A principal causa do desenvolvimento de pólipo uterino são as alterações hormonais, principalmente do estrógeno, segundo a Drª. Sheila Sedicias/Ginecologista. 

O pólipo uterino é um crescimento excessivo de células na parede interna do útero, chamada endométrio, formando bolinhas semelhantes a cistos que se desenvolvem para o interior do útero, sendo também conhecido como pólipo endometrial e, nos casos do pólipo aparecer no colo do útero, é chamado de pólipo endocervical.

Geralmente, os pólipos uterinos são mais frequentes em mulheres que estão na menopausa, no entanto, também podem surgir em mulheres mais novas, podendo causar dificuldade para engravidar, o que vai depender do tamanho e localização do pólipo. Saiba como o pólipo uterino pode interferir na gravidez.

O pólipo uterino não é câncer, mas em alguns casos pode transformar-se numa lesão maligna, por isso, é importante fazer uma avaliação com ginecologista a cada 6 meses, para verificar se o pólipo aumentou ou diminuiu de tamanho, se surgiram novos pólipos ou se desapareceu.

Possíveis causas

A principal causa do desenvolvimento de pólipo uterino são as alterações hormonais, principalmente do estrógeno e, por isso, as mulheres com distúrbios hormonais como as que apresentam menstruação irregular, sangramento fora do período menstrual ou menstruação prolongada possuem maior risco de desenvolver estes pólipos uterinos.

Outros fatores podem contribuir para o desenvolvimento de pólipos uterinos como perimenopausa ou pós-menopausa, obesidade ou sobrepeso, hipertensão ou usar tamoxifeno para o tratamento do câncer de mama.

Além disso, também existe um maior risco de desenvolvimento de pólipos uterinos em mulheres com síndrome dos ovários policísticos, que tomam estrógenos por um período prolongado.

Principais sintomas

O principal sintoma de pólipo endometrial é o sangramento anormal durante a menstruação, que geralmente é abundante. Além disso, podem surgir outros sintomas, como:

• Período menstrual irregular;
• Sangramento vaginal entre cada menstruação;
• Sangramento vaginal após contato íntimo;
• Sangramento vaginal após a menopausa;
• Cólicas fortes durante a menstruação;
• Dificuldade para engravidar.

Geralmente, os pólipos endocervicais não causam sintomas, mas pode acontecer sangramento entre as menstruações ou após relações sexuais. Em casos raros, esses pólipos podem infeccionar, causando corrimento vaginal amarelado devido a presença de pus. Veja outros sintomas de polipo uterino.

A mulher com sintomas de pólipo uterino deve consultar o ginecologista para fazer exames, como a ultrassonografia pélvica ou histeroscopia, por exemplo, para diagnosticar o problema e iniciar o tratamento mais adequado. 

Tratamento

Na maior parte dos casos, os pólipos uterinos não necessitam de tratamento e o ginecologista pode recomendar observação e acompanhamento a cada 6 meses para verificar se o pólipo aumentou ou diminuiu, principalmente quando os pólipos são pequenos e a mulher não apresenta sintomas. No entanto, o médico pode recomendar tratamento se a mulher tiver risco de desenvolver câncer de útero. Saiba como tratar o pólipo uterino para prevenir o câncer. 

Foto: Reprodução/Tua Saúde

Alguns medicamentos hormonais, como anticoncepcionais com progesterona ou remédios que interrompem o sinal que o cérebro transmite aos ovários para que produzam estrógeno e progesterona, podem ser indicados pelo ginecologista para reduzir o tamanho dos pólipos, no caso de mulheres que apresentam os sintomas. No entanto, esses medicamentos são uma solução a curto prazo e geralmente os sintomas reaparecem quando se interrompe o tratamento.

No caso da mulher que deseja engravidar e o pólipo esteja dificultando o processo, o médico pode fazer uma histeroscopia cirúrgica que consiste em inserir um instrumento pela vagina até o útero, para retirar o pólipo endometrial. Saiba como é feita a cirurgia para retirada do pólipo uterino.

Nos casos mais graves, em que o pólipo não desaparece com a medicação, não pode ser retirado com histeroscopia ou se tornou maligno, o ginecologista pode aconselhar fazer uma cirurgia para retirada do útero. 

Para os pólipos no colo do útero, a cirurgia, chamada polipectomia, é o tratamento mais adequado, podendo ser realizada no consultório do médico durante o exame ginecológico, sendo o pólipo enviado para biópsia após sua retirada. (Drª. Sheila Sedicias/Ginecologista - Tua Saúde)

Bibliografia

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