Especialista alerta para os cuidados com o mieloma múltiplo

O diálogo com a especialista que conheça o histórico clínico do paciente é essencial para o esclarecimento de dúvidas relacionadas à COVID-19.

Em tempos de pandemia do novo coronavírus, pacientes com mieloma múltiplo, o segundo tipo de câncer de sangue mais frequente no mundo¹, merecem atenção. Isto porque, além de estarem em um dos principais grupos de risco para a COVID-19, o de idosos - já que a doença acomete, principalmente, pessoas com mais de 60 anos² - estes indivíduos acabam apresentando baixa imunidade por conta do tratamento.

"Os pacientes com mieloma múltiplo podem adquirir a COVID-19 como qualquer outra pessoa. O problema é que uma vez que sejam infectados têm mais chances de apresentar uma forma grave. Isso tem a ver com a baixa imunidade e com a idade", pontua a dra. Danielle Leão, Pesquisadora Clínica em Neoplasias Hematológicas na A Beneficência Portuguesa de São Paulo.

A Associação Brasileira de Hematologia, Hemoterapia e Terapia Celular (ABHH) recomenda que toda medida de precaução contra a COVID-19 deve ser tomada sem que haja interrupção do tratamento do mieloma múltiplo, assim como não devem ser esquecidas a necessidade de se manter uma boa alimentação e a atividade física³ .

"Se os pacientes não tratam o mieloma múltiplo, aumentam as chances de complicações graves. O que os médicos têm feito é diminuído a quantidade de idas aos consultórios, clínicas ou hospitais. Estamos tentando orientar tipos de tratamento que sejam um pouco mais cômodos e com facilidade de uso, associado à possibilidade das consultas por telemedicina. Quanto menos pessoas saírem de casa nesse momento é melhor e todos nós - médicos e pacientes e familiares - estamos nos adaptando a essa nova situação", diz a Dra. Danielle.

A ABHH orienta, ainda, por conta da baixa imunidade, a diminuição da circulação destes pacientes nos hospitais e clínicas estimulando a coleta de exames domiciliar para os pacientes que dispõem deste recurso, a realização de consultas por telefone, e-mail ou telemedicina, que estão liberadas pelos órgãos regulatórios neste momento de crise, e se possível, não utilizar transporte público³ .

No entanto, outras diretrizes já assimiladas pela população geral não devem ser descartadas. "É preciso evitar contato com qualquer pessoa que tenha sintomas gripais ou em investigação para possível infecção pela COVID-19, além de ambientes fechados, contato físico, como cumprimentar com beijos e abraços", diz a hematologista.

Dra. Danielle segue com outras explicações importantes. "As mãos são a principal fonte de infecção e devemos evitar levá-las ao rosto. Ao sairmos de casa é necessário termos álcool em gel, ou mesmo álcool líquido, se for o caso, para utilizá-lo toda vez que tocarmos objetos como maçaneta, corrimão, dinheiro, cartão de crédito".

Segundo o Ministério da Saúde, o uso de máscaras também é uma forma de prevenção. A orientação é para que todas as pessoas utilizem máscaras caseiras ou artesanais feitas de tecido quando tiverem que sair de suas residências⁴.

"Apesar da doença não ter cura, o avanço da medicina traz uma nova perspectiva para os pacientes, que conseguem cada vez mais ter uma melhor qualidade de vida. Por isso, o acompanhamento de um especialista e um tratamento multidisciplinar são fundamentais", conclui a Dra. Danielle.

Referências

1. International Myeloma Foundation Latin America [Internet], Mieloma Múltiplo: segundo tipo de câncer sanguíneo mais frequente no mundo. Disponível em: http://www.myeloma.org.br/conteudo_detalhes.php?conteudo=eventos&id_conteudo=752. Acesso em 19 de maio de 2020.

2. Instituto Oncoguia [Internet], Mieloma múltiplo, câncer raro, que atinge idosos. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/mieloma-multiplo-cancer-raro-que-atinge-idosos/10683/42/. Acesso em 19 de maio de 2020.

3. Portal ABHH [Internet], RECOMENDAÇÕES DO COMITÊ DE GAMOPATIAS MONOCLONAIS. Disponível em: http://abhh.org.br/wp-content/uploads/2020/03/ABHH-gamopatias-covid19-MM.pdf. Acesso em 01 de junho de 2020.

4. Portal Instituto Oncoguia [Internet], Pacientes com câncer: cuidados especial em tempos de corronavírus. Disponível em: http://www.oncoguia.org.br/conteudo/paciente-com-cancer-cuidados-especiais-em-tempos-de-coronavirus/13432/8/. Acessado em 19 de maio de 2020. (Por Claudia Alves - Com Ketchum Estratégia)